Эндовидеоскопия что это

Как делают эндоскопическое исследование носа?

Диагностируя патологии носоглотки, медики часто прибегают к разным методам исследования, одним из которых стала эндоскопия. Сегодня исследование носа таким способом широко распространено.

Оглавление:

Метод сравнительно новый, но менее травматичный, безболезненный, максимально точный.

Процедура допустима даже у детей. Эндоскопия позволяет быстро выявить болезни носоглотки, что существенно ускоряет диагностику заболевания, сокращает сроки лечения, минимально сказываясь на общем состоянии больного.

Эндоскопия носоглотки: что это такое?

Процедура эндоскопии носовой полости выполняется с использованием эндоскопа – прибора, внешне напоминающего тонкую трубку, толщиной от 2 до 4 мм. Видимость улучшается с помощью фонарика, вмонтированного в устройство. С одной стороны имеется камера, с другой — окулятор. Трубки могут быть сверхтонкими, мягкими, гнущимися и жесткими.

Эндоскопия как метод диагностики носовой полости получила широкую популярность, поскольку процедура позволяет увидеть в любом размере с разного угла внутреннюю полость носа. Такой осмотр позволяет установить точный диагноз.

Эндоскопия носа может совмещаться с хирургическим вмешательством. В данном случае во время процедуры удаляются различные новообразования. Здоровые ткани и слизистая при этом не страдают. После такой операции практически нет кровотечения, шрамов, видимых на лице разрезов. На вторые сутки после ее выполнения пациент выписывается домой.

Показания к проведению процедуры

Основными показателями, по которым оториноларинголог назначает обследование полости носа и носоглотки эндоскопом, считается возникновение определенной симптоматики, указывающей на развитие возможных патологий.

Основными провоцирующими симптомами считаются:

  • проблемы с дыханием;
  • выделение слизи, крови из носовых ходов;
  • снижение обоняния, слуха;
  • возникновение ушного шума;
  • проблемы с речью (у детей);
  • давление, жар, охватывающие лицевые зоны;
  • изменения носовой перегородки, искривления, травмы;
  • храп;
  • ринопластика;
  • травмы лица, черепа;
  • головная боль.

Заболевания, при которых выполняется данная диагностика:

Исследование позволяет выявить опухоли различного характера, воспалительные очаги, образование наростов (полипов), нарушения структуры слизистой носовой полости.

Противопоказания

Медики утверждают, что основным и единственным противопоказанием к проведению исследования может стать только индивидуальная непереносимость организмом Лидокаина. Даже если обратившегося мучают постоянные носовые кровотечения, слизистая слишком чувствительна – подбирается специальная тонкая трубка с максимально щадящим воздействием на полость изнутри.

Как детям делают эндоскопию носоглотки?

Детям эндоскопическое исследование носоглотки чаще всего назначается при выявлении воспалительного процесса, охватившего аденоиды, развитии патологий ЛОР-органов. Процедура позволяет рассмотреть очаги поражения, определить характер выделений на поверхности больного органа, увидеть отек и проверить состояние начала слуховых каналов.

Самым главным и основным этапом подготовки к выполнению эндоскопического исследования носа считается психологическая подготовка пациента, особенно, если он ребенок.

Подготовка к выполнению процедуры

Перед процедурой специалист проводит с ребенком кратковременную беседу о том, что на время процесса нужно сидеть спокойно, не дергаться, не кричать, чтобы не помешать врачу и не причинить себе боль. Специалист обязательно оговаривает, что больно не будет, бояться нечего. Настроив ребенка на положительный лад, обрабатывает конец эндоскопа гелем, содержащим Лидокаин или использует спрей.

Ход процедуры

Пациента усаживают в медицинское кресло, слегка запрокинув его голову вверх. Процедура начинается с местного введения обезболивающего препарата – Лидокаина. Как только медикамент начинает свое действие, ребенок ощущает в носу легкие покалывания.

Введение трубки в носовую полость выполняется медленно. Маленький пациент должен понимать, чувствовать и осознавать, что боль и опасность не возникают. При этом родители слегка удерживают ребенка от возможных движений.

По мере помещения устройства в носовую полость на мониторе выводится изображение всего того, что «видит» конец трубки.

Опытный специалист на всю процедуру затратит не более 20 минут.

При этом кроме легкого дискомфорта пациент ничего плохого не ощутит.

По окончании эндоскопии распечатываются фотографии с выявленными отклонениями от нормы, врач составляет заключение, диагностировав патологию.

Где можно сделать эндоскопию носоглотки?

В обычной поликлинике при наличии эндоскопа в кабинете ЛОРа вполне можно пройти эндоскопию носоглотки. Такую услугу также предоставляют платные медицинские организации – диагностические центры, санатории.

Отзывы

Татьяна, 23 года, г. Томск: «На днях проходили с трехлетним сыном эндоскопию. Ребенок был сильно напуган уже при виде врача, я честно говоря тоже. Когда в нос брызнули спреем, начались слезы, истерика. Наталья Алексеевна стала отвлекать сына, он почти сразу забыл о неприятном ощущении, увлекся картинкой на мониторе. 5 минут, которые мы провели в кабинете, для нас прошли незаметно. Оказалось, что эндоскопия носоглотки детям выполняется абсолютно безболезненно. Самое трудное было уговорить сына согласиться на исследование, пришлось его даже прижимать к себе.»

Игорь, 20 лет, г. Москва: «Врожденная аномалия носовой перегородки вызывает массу проблем с дыханием, пришлось пройти эндоскопию. Мало представлял, что там делают, но все равно ощущался внутренний дискомфорт. Удивило, что боли не почувствовал, лишь неприятные ощущения и все. Уже через десять минут я сидел в коридоре и ждал результаты.»

Ознакомившись подробно с процедурой выполнения эндоскопического исследования носа, нужно понимать ее необходимость. Если врач советует пройти данное исследование, значит есть на то соответствующие показания. Осмотр органов позволит выявить любые патологии, отклонения от нормы, аномалии, травмы. В результате быстро будет установлен максимально точный диагноз. Кроме того во время такой процедуры при необходимости можно выполнить операцию, что также важно.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://gorlonos.com/gajmorit/endoskopicheskoe-issledovanie-nosa.html

Показания и противопоказания к эндоскопии носоглотки

Для диагностики патологий носоглотки применяется много различных видов обследований. Но самым точным, современным и безболезненным считается эндоскопия носоглотки. Этот способ обследования помогает врачу распознать болезнь на самой ранней стадии и назначить соответствующее лечение. Выполняют процедуру при помощи особого приспособления – эндоскопа. Он выглядит как тонкая трубочка, на конце которой закреплена миниатюрная камера и яркий фонарик. Это приспособление позволяет провести полное обследование при патологиях носоглотки.

Что представляет собой эндоскопия носоглотки

Эндоскопия носа – это современный метод исследования, который позволяет уточнить поставленный раньше диагноз. Выполнять эту процедуру можно в разном ракурсе и сильно увеличивать изображение, что облегчает постановку диагноза.

Эндоскопия лор-органов считается малотравматичным методом диагностики, его часто применяют при проведении разных операций на носоглотке. Для проведения подобного исследование не требуется длительная подготовка пациента, не требуется делать надрезы, да и реабилитационного периода как такового нет.

Эндоскопическое исследование носа – это совершенно безболезненная манипуляция, которая не доставляет особого дискомфорта пациенту. Длительность такой процедуры всего несколько минут, после чего человек может сразу идти домой.

Эндоскопия носоглотки может быть показана не только взрослым, но и детям разного возраста.

Показания

Эндоскопия носа взрослому или ребёнку показана при:

  • затруднённом дыхании;
  • ухудшении обоняния и постоянных выделениях из носа;
  • регулярных носовых кровотечениях;
  • частых мигренях, а также чувстве сдавливания в костях лица;
  • различных воспалительных патологиях носоглотки;
  • ухудшении слуха или ощущении постоянного шума в ушах;
  • задержке речевого развития у деток;
  • постоянном храпе.

Чаще всего эндоскопия проводится при синуситах, поллинозе, ангине, фарингите, рините, воспалении решетчатого лабиринта и фронтитах. Нередко процедура назначается при аденоидите, для определения степени разрастания лимфоидной ткани. По показаниям врача процедура может быть назначена и при ряде иных заболеваний, чтобы чётко обозначить клиническую картину.

К показаниям относятся травмы лица разной тяжести, искривления перегородки в носу, а также предоперационная и послеоперационная диагностика.

Эндоскопия помогает быстро подтвердить диагноз «гайморит». Ранняя диагностика предотвращает различные осложнения.

Что показывает эндоскопия

Эндоскопию следует делать в том случае, когда есть сомнения насчёт правильности диагноза или нужно определить степень поражения носоглотки.

При помощи эндоскопа врач может обнаружить малейшие патологические изменения на слизистых оболочках носоглотки. Прибор позволяет увидеть изменения такого характера:

  • Опухоли разного происхождения.
  • Разрастание аденоидной ткани.
  • Патологии гайморовых пазух.
  • Наросты полипов разного размера.
  • Нарушенную структуру стенок носоглотки.

Эндоскопия носоглотки особенно показана детям для подтверждения диагноза. Такая процедура безболезненная, поэтому воспринимается детьми разных возрастов нормально.

Эндоскопия позволяет увеличить изображение структуры полости носа в 30 раз. За счёт этого можно более качественно проводить хирургические операции.

Как проводят процедуру

Эндоскопию носовой полости проводят в положении больного сидя. Больной усаживается на специальное кресло, которое напоминает стоматологическое, и голову откидывает на удобный подголовник.

Носовая полость местно обезболивается. Для этого может быть использован гель с Лидокаином или анестезирующий спрей. Гелем смазывают наконечник эндоскопа, а спрей распыляют в носоглотке.

После местного обезболивания в носу ощущается чувство жжения и покалывания. Это может доставить пациенту временный дискомфорт.

После того как носоглотка обезболена, осторожно вводят эндоскоп. Картинка, показывающая состояние носоглотки, выводится на большой экран. Пазухи носы осматриваются поочерёдно. Вся процедура продолжается не больше 20 минут. Это время включает анестезию, само обследование, печатанье фотографий и написание заключения специалистом.

По показаниям может быть проведена и хирургическая эндоскопия. При этой процедуре убирают новообразования, и при этом не сильно травмируется слизистая. При подобной операции нет риска сильного кровотечения. Не остаётся рубцов и непривлекательных шрамов на лице. Больной всего сутки остаётся под наблюдением доктора, а затем выписывается на амбулаторное лечение.

После того как эндоскопия сделана, специалист пишет заключение на специальном бланке.

Как подготовиться к эндоскопии

Эндоскопическое исследование носоглотки у взрослых и детей совершенно не требует какой-либо особой подготовки. Эту манипуляцию легко переносят даже детки младшего возраста. Перед проведением обследования доктор подробно рассказывает пациенту о принципах эндоскопии и отвечает на все возникшие вопросы.

Маленьких детей нужно морально подготовить к проведению осмотра, для этого доктор демонстрирует принцип работы прибора и говорит малышу, что процедура безболезненная. При проведении исследования пациент должен сидеть спокойно и не двигаться. Дыхание должно быть ровным. Если возникают болевые ощущения или дискомфорт, об этом всегда можно сказать врачу, который проводит процедуру.

Есть эндоскопы для взрослых и детей, оба вида имеют тончайшее оптоволокно. Пациент по желанию может тоже смотреть на большом экране, что происходит в носоглотке.

Противопоказания

Противопоказаний к выполнению эндоскопии всего два. С осторожностью проводят процедуру или не прибегают к ней в таких случаях:

  • При аллергии на лидокаин или другие лекарственные препараты, применяемые для местной анестезии.
  • При склонности к носовым кровотечениям.

Если у пациента часто бывают кровотечения из носа, он должен предупредить об этом врача, который будет проводить эндоскопическое обследование. В таком случае эндоскопию полости носа выполняют тончайшим прибором, что обычно используется для обследования детей. С осторожностью выполняют процедуру и при излишне чувствительной слизистой.

Стараются не прибегать к проведению эндоскопического обследования носоглотки и при некоторых неврологических расстройствах.

Эндоскопия носоглотки – это довольно новый метод диагностики, который позволяет выявлять патологии ЛОР органов на разных стадиях. При необходимости при помощи эндоскопа может быть проведена операция по удалению новообразований, полипов и аденоидов. В данном случае нет сильного кровотечения, не остаётся шрамов на лице и больной восстанавливается в сжатые сроки.

Источник: http://pulmono.ru/diagnostika/drugie5/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-endoskopii-nosoglotki

Эндоскопия: что это такое? Эндоскопия носоглотки: показания и противопоказания

Любознательность была всегда характерна для человека, особенно увлеченного наукой. Наибольший интерес всегда был к работе собственного организма. Издревле, люди хотели заглянуть в неизвестное, и узнать, как работают органы и системы тела. Со временем изучение анатомии продвинулось очень далеко, появилась возможность буквально заглянуть внутрь – эндоскопия.

В переводе с греческого, эндоскопия переводится как «внутриглядение». В медицинском словаре, она определяется как инструментальный метод исследования внутренних органов с использованием специальных приборов – эндоскопов.

Современные эндоскопы – длинные гибкие трубки, которые могут быть выполнены из пластика или железа, с объективом камеры на конце. Эндоскоп может сочетать в себе несколько приборов – оптический, который позволяет доктору получить обзор внутренних органов, специальные наконечники, предназначенные для биопсии – забора небольшого кусочка тканей для дальнейшего гистологического исследования.

Под эндоскопией понимается общее название диагностической методики, и в зависимости от органа исследования, будет меняться название процедуры. Эндоскопия полости носа – риноскопия, эндоскопия кишечника – колоноскопия, самый известный вариант эндоскопии – эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС), или в разговорной речи «глотание кишки».

Методика позволяет достаточно подробно исследовать слизистую оболочку и просветы органов. С появлением такого способа исследования в значительной степени облегчилось диагностирование таких заболеваний как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы толстой кишки и пр.

Кроме того, эндоскопия позволяет не только исследовать и брать ткани на анализ, но и проводить оперативные вмешательства. Это малоинвазивные способы, которые позволяют значительно сократить послеоперационный период и ускорить восстановление пациента. Например, при помощи эндоскопии проводят лапароскопическое удаление желчного пузыря, или же операции в области гинекологии.

Капсульная эндоскопия: описание исследования

Капсульная эндоскопия – современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который позволяет визуализировать области кишечника, недоступные для др. методик – колоноскопия, гастроскопия.

Вся процедура заключается в проглатывании пациентом специальной капсулы, которая естественным образом проходит через пищеварительный тракт – пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, а после естественным образом выходит из организма. Пока капсула двигается по пищеварительному тракту, происходит съемка состояния слизистой оболочки. Полученные результаты передаются по беспроводному каналу на приемное устройство, которое постоянно находится на поясе пациента. В итоге, получается видеоматериал, который и оценивает доктор. По этим причинам метод также носит название видеокапсульная эндоскопия.

Существенным преимуществом использования такого метода является отсутствие неприятных ощущений во время исследования. Процедура очень информативна и абсолютно безболезненна. Сама капсула небольшого размера, буквально таблетка. Но этот маленький аппарат снабжен видеокамерой и батарейкой, которая выдерживает нагрузку 3 кадра в секунду на протяжении 11 ч.

Показаниями к процедуре являются скрытые кровотечения, регулярные вздутия живота, диарея и синдром мальабсорбции, подозрение на онкологические новообразования, их исследования и пр.

Среди противопоказаний можно отметить такие состояния как кишечная непроходимость, дисфагия (затруднения в глотании). Не рекомендовано проводить исследование пациентам с сердечными стимуляторами и др. медицинскими имплантами. В число противопоказаний также входит беременность, эпилепсия и др.

Эндоскопия носоглотки: показания и противопоказания

  • На сегодняшний день данный вид исследования используется для диагностики практически всех ЛОР – заболеваний. Показаниями к такому виду исследования является наличие носовых кровотечении, боли в области носа, затрудненное дыхание и глотание, апноэ (храп) и пр. Кроме того, методика позволяет с высокой точностью определить наличие полипов, воспалительного процесса в носоглотке и гайморовых пазухах.
  • Камера, которая находится на конце эндоскопа, позволяет с тридцатикратным увеличением рассмотреть все структуры полости носа и слизистую оболочку. В ЛОР практике, эндоскопия используется и с хирургической целью, для проведения операций.
  • Абсолютных противопоказаний к проведению процедуры нет. Но в обязательном порядке, доктору необходимо сообщить о наличии аллергии на анестетики и склонность к носовым кровотечениям. Процедура не требует дополнительной подготовки, обычно хорошо переносится пациентами, даже детьми.

Эндоскопия кишечника: что это такое?

Для исследования кишечника, используются такие методы эндоскопии как колоноскопия, ректоманоскопия и видеокапсульная эндоскопия, которая была описана выше.

Ректоманоскопия позволяет исследовать прямой и нижний отдел сигмовидной кишки, то есть осмотреть слизистую оболочку кишечника на уровне 20 – 35 см от анального отверстия. Данныйметод позволяет обнаружить рубцовые сужения, опухоли, язвы. Аппарат дает возможность выполнить биопсию и электокоагуляцию полипа прямой кишки или уже удалить его.

Колоноскопия как метод, схож с ректоманоскопией, но позволяет исследовать всю толстую кишку, а не только ее нижние отделы.

Подготовка к таким видам исследования очень важна. В случае если не соблюдать определенную диету и недостаточно очистить кишечник, процедура может быть приостановлена и перенесена на др. время. Наличие каловых масс может существенно снизить качество исследования и повлиять на его результаты.

Заблаговременно, за 2 дня до процедуры необходимо перейти на диету, в случае если отмечается склонность к запорам, диета должна начинаться за 3 – 4 дня. Из рациона питания необходимо исключить продукты, которые вызывают объемный стул и вздутие кишечника. Перед колоноскопией необходимо отказаться от фруктов, свежих овощей, некоторых видов круп (перловка, овсянка, пшено), семечек, орехов, бобовых, газированных напитков и молока. Рацион должен выстраиваться из нежирных сортов мяса, отварной птицы, рыбы, прозрачных бульонов, кисломолочных продуктов и др. За сутки до проведения манипуляции необходимо приступить к очищению кишечника – слабительные средства и очистительные клизмы.

Эндоскопия — уникальный вид исследования, который позволяет заглянут внутрь человеческого тела и найти проблему, если таковая имеется. Самое главное, правильно подготовиться к процедуре и довериться грамотному специалисту, ведь любое неквалифицированное вмешательство в организм, может нести серьезные последствия.

  • Лекарственные растения (249)
  • Ароматерапия (26)
  • Современное лечение (1839)
  • Народные средства (260)
  • Лекарства из аптеки (606)

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.

Действительно, медицина не стоит на месте. Я даже понятия не имела, что сейчас существует такой метод исследования кишечника — с помощью капсулы с видеокамерой. Надо бы изучить этот вопрос досконально.

я делала такое обследование. Это очень хорошее, даже необходимое исследование для полного понимания, в каком состоянии ваш жкт. И это совершенно не страшно и не больно в отличии от обычной эндоскопии. Тут вы просто проглатываете капсулу, и встроенная в нее видеокамера снимает изнутри ваш желудок и кишечник, врач делает заключения. Важно, чтоб камера была качественная (мне делали с помощью капсулы Pillcam), и чтоб клиника была солидная с опытными врачами (я это обследование проходила в Клинике К+31, очень довольна осталась).

Источник: http://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/endoskopiya-chto-eto-takoe-endoskopiya-nosoglotki-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Как и для чего проводится детям эндоскопия носоглотки?

Эндоскопия носоглотки детям представляет собой высокоэффективный, малотравматичный и безболезненный способ диагностики лор-заболеваний. Эндоскопию носоглотки также называют риноскопией. Дети часто болеют респираторными заболеваниями, и в их носоглотке развивается очаг хронической инфекции, который вызывает различные осложнения. Поэтому этот метод диагностики становится особенно актуальным.

В каких случаях назначается процедура?

Эндоскопическое исследование носоглотки назначается как для регулярных обследований, так и для уточнения поставленного диагноза. Своевременно проведенное обследование позволяет выявить возможные заболевания на ранней стадии развития и начать соответствующее лечение. Этот метод является основным способом выявления заболеваний в практике лор-специалистов.

С помощью эндоскопии врач-отоларинголог имеет возможность тщательно обследовать внутреннюю полость носа под различными углами и под увеличением. Этот способ диагностики позволяет выявить возможные патологии обследуемого органа и поставить точный диагноз. В частности, эта процедура определяет:

  1. 1 Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  2. 2 Воспалительные процессы в аденоидах и гайморовых пазухах.
  3. 3 Полипы и эрозии.
  4. 4 Аномалии в строении носа (искривления, перфорации)
  5. 5 Структурные изменения слизистой оболочки носоглотки.

Заболевания, при которых принято назначать эндоскопию, достаточно разнообразны, это синусит, тонзиллит, гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Кроме того, такая процедура диагностики осуществляется при наличии некоторых симптомов, таких как:

  • затрудненность дыхания;
  • гнойные выделения из носа и носовые кровотечения;
  • частые головные боли;
  • проблемы со слухом — его снижение или шум в ушах;
  • храп;
  • нарушение обоняния;
  • заложенность в ушах и снижение слуха;
  • давление в лице.

Как проводят диагностику?

Эндоскопия проводится с помощью специального прибора — эндоскопа, представляющего собой длинную тонкую трубку диаметром до 4 мм. Трубка на одном конце имеет фонарик и камеру, на другом — окуляр.

Процедура не требует какой-либо специальной подготовки. Она достаточно легко переносится детьми, им можно проводить эндоскопию носоглотки с 3 лет. Важное значение имеет моральная подготовка пациента к предстоящей процедуре, с объяснением ее особенностей.

Эндоскопия носоглотки проводится под местным обезболиванием.

Чаще всего для этих целей используется Лидокаин. Для проведения процедуры ребенок садится на кресло и немного запрокидывает голову назад. После обезболивания эндоскопическую трубку вводят в полость носа. По длительности процедура занимает около 20 минут и включает в себя анестезию, непосредственно обследование, распечатку полученных изображений полости носоглотки и заключение врача.

В рамках хирургической эндоскопии врач удаляет имеющиеся образования в носоглотке, не затрагивая при этом других структур слизистой органа. Достоинством этой процедуры является отсутствие кровотечения, шрамов и рубцов. Кроме того, нет необходимости в послеоперационном восстановительном периоде. Присмотр пациента врачами после процедуры осуществляется в течение одних суток.

Сама процедура не имеет противопоказаний, за исключением аллергической реакции на обезболивающий препарат. Кроме того, перед началом процедуры необходимо уведомить врача о таких возможных особенностях, как чувствительность слизистой. В этом случае врач проведет эндоскопию аппаратом с более тонким диаметром, чтобы не повредить слизистую.

Хирургическое лечение заболеваний

Хирургическое лечение заболеваний лор-органов успешно проводится с помощью эндоскопа. Этот метод весьма популярен в последнее время. Это связано с его эффективностью и отсутствием побочных эффектов. Проведение операции эндоскопическим методом не травмирует здоровые ткани слизистой и отличается хорошим качеством.

Удаление аденоидов или миндалин при соответствующих заболеваниях рекомендуется проводить именно с помощью эндоскопа. Это связано с тем, что в этом случае есть полная гарантия, что вся лимфоидная ткань будет полностью удалена, и заболевание не станет рецидивировать. Когда аденоиды или гланды удаляются обычным способом, часто возникают рецидивы заболевания, поскольку в полости носоглотки остается лимфоидная ткань, которая впоследствии повторно разрастается.

Во время проведения малоинвазивных методов хирургического вмешательства с помощью эндоскопа применяется не местная анестезия, а общий наркоз.

Также посредством эндоскопической операции можно успешно откорректировать анатомические дефекты носоглотки, которые могут провоцировать хронические воспалительные процессы. Если правильно провести подобную операцию, то пациенты, длительное время страдавшие воспалительными процессами, могут быстро избавиться от этого недуга.

Кроме хирургического лечения, эндоскопом можно проводить консервативное лечение, например, промывать пазухи носа или вводить туда лекарственные препараты. Кроме того, эндоскопическим способом можно удалить полипы и сделать забор материала для анализов.

Виды патологии

Являясь стандартной диагностической процедурой в практике лор-заболеваний, эндоскопия носа проводится 2 видов: передняя и задняя. В большинстве случаев проводится передняя риноскопия. Задняя является более сложной по технике исполнения. Если у пациента имеется отек слизистой или гипертрофия небных миндалин, не исключены трудности в проведении данной процедуры.

Прежде чем приступить к передней эндоскопии носа, необходимо проверить, нет ли в полости носоглотки гнойников и не развился ли воспалительный процесс.

Передняя эндоскопия носа проводится в двух положениях пациента — голова запрокинута назад и в обычном, нормальном. В первом случае обследуются средние отделы полости носа, а также просматривается носовой ход. Если голова в прямом положении, то имеется возможность обследовать передние отделы носа и его заднюю стенку, носовой ход и перегородку. При высокой квалификации врача проводимая процедура не должна вызвать дискомфортных ощущений у пациента.

Задняя эндоскопия позволяет обследовать задние отделы носа, его боковые части и свод. Для проведения задней риноскопии потребуется шпатель, с помощью которого врач отодвинет переднюю часть языка, и специальное зеркало, вводимое в полость носоглотки. Зеркало предварительно нагревают, чтобы оно во время осмотра не запотело.

Такое обследование показано в том случае, если у пациента не выражен рвотный рефлекс, и не проводится в следующих случаях:

  • узкий зев;
  • гипертрофия миндалин;
  • слишком длинный небный язык;
  • опухоли носоглотки;
  • воспалительные процессы в органе;
  • лордоз шейного отдела;
  • рубцовые изменения в тканях.

Такой способ исследования позволяет достаточно точно диагностировать опухоли в клиновидных пазухах и любые воспалительные процессы. Изображения, получаемые с помощью эндоскопа, отображаются на экране монитора аппарата. По ним врач делает заключение, ставит диагноз и назначает лечение.

Пишите, мы поможем вам

Все права защищены. Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://lorinol.ru/nose/treatments/endoskopiya-nosoglotki-detyam.html

Эндоскопия носоглотки: детям и взрослым. Отзывы о процедуре

Среди многочисленных методов диагностики заболеваний носа и горла особое место занимает эндоскопия носоглотки.

Этот метод обследования позволяет распознать болезнь на самом раннем этапе ее зарождения и назначить своевременное лечение.

Эндоскопия полости носа и носоглотки производится с помощью аппарата в виде тонкой трубки – эндоскопа. Благодаря гибкости трубки, встроенной миникамере и специальному фонарику, возможно провести эффективное обследование при любых ЛОР-заболеваниях.

Эндоскопия носоглотки: что это такое?

Осмотр при помощи данной технологии возможен как для регулярного обследования, так и для уточнения ранее поставленного диагноза. Проводить диагностическую процедуру можно под различным углом и под увеличением, что гарантирует точность результатов.

Данный вид диагностики принадлежит к малотравматичным. Его широко используют при проведении хирургических операций в области носоглотки.

Он не требует выполнения хирургических надрезов, длительной подготовки и восстановительного периода.

Эндоскопическая диагностика носоглотки – это безболезненная процедура, длительностью всего несколько минут, вызывающая минимальные дискомфортные ощущения пациентам. Эти преимущества позволяют рекомендовать данную манипуляцию людям всех возрастов, в том числе и детям.

При каких заболеваниях назначается? Показания к процедуре

Данный осмотр позволяет вовремя установить диагноз различных заболеваний. Среди них такие болезни как тонзиллит, ларингит, фарингит, синусит, гайморит, опухоли различного происхождения, полипы, патологии слизистых оболочек, воспалительные процессы в гайморовых пазухах.

Зачастую эндоскопический осмотр носоглотки становится единственным достоверным способом оценить состояние труднодоступных участков носовой полости.

Показаниями к применению процедуры дигностики являются:

  • нарушения носового дыхания и снижение обоняния;
  • регулярные головные боли невыясненного происхождения;
  • выделение слизи, гноя и крови из носовых ходов;
  • проблемы со слухом и недоразвитие речи у детей;
  • частое появление «шума» и заложенности в ушах;
  • чувство давления и приливов жара в области лица.

Эндоскопию проводят при храпе во время сна и для того, чтобы установить степень сложности искривления или травмы носовой перегородки. Диагностическая процедура производится во время подготовки к операции и в послеоперационный период.

Противопоказания к процедуре

Абсолютных противопоказаний к эндоскопическому осмотру нет. Определенным препятствием для его проведения может стать наличие аллергии на анестетики, которые используются для обработки носовой полости перед проведением диагностики.

К другим противопоказаниям относятся:

  • наличие регулярных интенсивных кровотечений из носа;
  • ослабленные сосуды;
  • низкий уровень свертываемости крови.

Повышенная чувствительность слизистых, которая чаще встречается у детей, также не должна быть противопоказанием к проведению эндоскопии. В этом случае используют сверхтонкий аппарат, применение которого исключает риск травмы носоглотки.

Как подготовиться к осмотру эндоскопом?

Эндоскопическое исследование носа не подразумевает какой-либо предварительной подготовки. Оно хорошо переносится большинством пациентов и, как правило, не вызывает страха и дискомфорта даже у маленьких детей.

Эндоскопическое обследование носоглотки: как проводится?

Эндоскопический осмотр проводится в несколько этапов. Непосредственно перед проведением манипуляции проводят очищение носовых ходов и их орошение сосудосуживающими препаратами. Это необходимо для уменьшения отечности слизистой и увеличения обзора.

Во время проведения обследования пациент сидит в кресле, слегка запрокинув голову назад. На втором этапе врач осматривает преддверия носа на предмет наличия воспалений или гнойных образований.

Эндоскоп для носа, используемый во время манипуляции, может быть гибким или жестким. Результаты обследования выводятся на экран.

При проведении манипуляции врач получает визуализацию состояния передних отделов носовой полости, носовых ходов, перегородки, задних стенок.

Как делать эндоскопию ребенку?

Многие родители недоверчиво относятся к процедуре, поскольку не уверены в том, что их ребенок будет вести себя спокойно. Но в большинстве случаев тревожное состояние у детей передается им именно от родителей, которые не до конца понимают значимость процедуры.

Диаметр трубки, которую используют для детей, составляет не более 3 мм. Также для диагностики заболеваний у малышей используют укороченные насадки. Опытному врачу понадобится не более 2-3 минут для того, чтобы провести полноценное обследование.

При помощи эндоскопических насадок можно легко проникнуть в недоступные глазу отделы носа или глотки. Дополнительное освещение и увеличение позволяют подробно изучить патологические изменения и анатомические особенности органов.

Гипертрофия и воспаление аденоидов – часто встречающаяся патология у детей, которую очень трудно диагностировать невооруженным глазом. При помощи эндоскопа врачу легко оценить состояние аденоидов и наличие или отсутствие жидкости за перепонкой.

Что можно обнаружить при помощи диагностической эндоскопии носоглотки?

Помимо четкой диагностики или подтверждения предварительного диагноза заболеваний верхних дыхательных путей различного происхождения, эндоскопия через нос позволяет выявить и другие, менее распространенные патологии.

Маленькие дети очень часто, во время игры, засовывают различные мелкие предметы в нос. При этом у ребенка возникают отек слизистых, появляются выделения слизи и даже гноя из носовых ходов, которые трудно объяснить. С помощью эндоскопии легко обнаружить наличие инородного предмета в носовой полости.

Если у пациента подозревают наличие злокачественных опухолей, при помощи данного метода диагностики можно с точностью определить цвет слизистых, наличие пятен или повреждений, толщину разрастания ткани.

Детская эндоскопия носоглотки также используется для установки причин частых носовых кровотечений и определения их типа. Также неоценимое значение эндоскопия имеет при диагностике причин снижения слуха и отсутствия нормальной речи у детей дошкольного возраста.

Болезненна ли процедура эндоскопии?

Многие пациенты переживают, больно ли нет, делать эндоскопию носоглотки. Их пугает возможные негативные последствия процедуры.

В ряде случаев могут возникнуть:

  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • дискомфорт во время ее проведения и незначительные болевые ощущения в носу в течение нескольких часов после нее;
  • носовые кровотечения;
  • головокружение.

Если процедура выполняется в клинике с хорошей репутацией и опытным специалистом, такие осложнения возникают очень редко. Болезненный синдром устраняют применяя местную анестезию.

Если у пациента наблюдается предрасположенность к частым кровотечениям или он принимает коагулянты, необходимо сообщить об этих фактах врачу, поскольку они могут спровоцировать назальное кровотечение.

Где сделать эндоскопию носоглотки ребенку?

Какой врач проводит данную диагностику? Обычно эндоскопию осуществляет врач-отоларинголог в процедурном кабинете.

Перед проведением эндоскопии врачом может быть назначен анализ крови. Это необходимо для того, чтобы исключить риск возникновения аллергических реакций на обезболивающие препараты.

Проведение процедуры в срок позволяет провести лечение различных заболеваний без их перехода в хронические формы и без возникновения осложнений.

Отзывы пациентов

Делается это ватной палочкой. Дочка сказала, что больно не было. На конце палочки имеется камера, которая, при попадании в носовые проходы, позволяет увидеть все проблемы изнутри.

Благодаря эндоскопии носоглотки мы узнали свой диагноз. А до этого врачи не могли выяснить, в чем дело. Олег, 35 лет

Ему было интересно наблюдать за тем, что показывают на экране. Потом я у него спросила: придем сюда еще раз? Он радостно ответил, что придем. Так что абсолютно ничего страшного в этом мероприятии нет. Татьяна, 39 лет

Там нам сразу назначили эндоскопию. Сначала ребенку было страшно от того, что какую – то трубочку засовывают в его ноздри. Но доктор смог его настроить на нужный лад. На экране можно было увидеть все проблемы. У нас обнаружили аденоиды третьей степени. Александра, 29 лет

Обратилась сразу к ЛОРу, который и назначил мне эндоскопию. Камера пробирается в труднодоступные места и показывает все повреждения и новообразования. Весь процесс записывается на видео, которое можно потом получить на диске. К сожалению, были обнаружили полипы. Придется делать операцию. Геннадий Петровия, 48 лет

Наш ребенок вообще не любит ходить по врачам, но с ней сидел спокойно. Правда, поморщился в тот момент, когда ему в ноздри запихивали палочку. Больно не было. Перед вводом камеры, носовые проходы обработали анестезирующим препаратом. Светлана, 37 лет

Как делают эндоскопию носоглотки: видео

Поделитесь с друзьями

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: http://nasmorkam.net/endoskopiya-nosoglotki-detyam-i-vzroslym-otzyvy/

Как проводится и что показывает эндоскопия носоглотки детям?

Эндоскопия носоглотки детям чаще назначается при частых респираторных болезнях. В этом случае у ребенка в области носоглотки образуется очаг инфекции, который вызывает постоянный рецидив и всевозможные осложнения. Процедура носит диагностический и терапевтический характер, позволяет своевременно распознать заболевание в начальной стадии и назначить действенное лечение.

Показания к назначению

Маленького пациента направляют на эндоскопию носа, или как еще называют процедуру — риноскопия, в различных случаях, и чаще всего это происходит в связи со следующими состояниями:

  • наличие в носовых пазухах инородных предметов;
  • раны, травмы слизистых оболочек носа;
  • появление различного рода новообразований, в том числе аденоидов;
  • нарушения в пазухах органа.

Данная диагностика позволяет исследовать ткани носоглотки, оценить состояние слизистых оболочек и даже произвести, по необходимости, оперативное вмешательство. Высокую эффективность эндоскопия дает на ранних стадиях патологических состояний. Если патология запущена, то назначаются более серьезные мероприятия.

Исследование выявляет патологию аденоидов, выясняет их размер, уровень воспалительного процесса — есть ли гнойное образование или нет. Терапия назначается исходя из полученных результатов.

Эндоскопия помогает обнаруживать связь между новообразованием и возникающими проблемами слуха, речевыми задержками у ребенка раннего возраста.

Что может увидеть врач?

Во время диагностики специалист рассматривает особенности строения носовой перегородки — образовавшиеся шипы, деформации, эрозированные, перфорированные ткани. Если у малыша образовались в носовой полости полипы, то врач выясняет, из какого места они разрослись, где расположились, эта информация облегчит последующую операцию по их иссечению.

Если процедура назначена с целью выявления новообразований — доброкачественных или злокачественных, специалист рассматривает слизистые поверхности, оценивая их окраску, разрастание, плотность, утолщения, эрозии и другие изменения.

Эндоскопия позволяет установить точную причину насморка (ринита): аллергию, атрофию, гипертрофию тканей и др.

Риноскопия позволяет оценивать состояние соустьев носовых пазух, выявлять аномалии развития, которые нередко приводят к развитию хронического гайморита. Своевременное выявление патологии дает возможность избежать различных патологий, в том числе утраты обоняния.

Если у ребенка часто возникают кровотечения из носа, то метод помогает выявлять причину данных явлений. Часто они возникают на фоне слабых сосудов, новообразований, нарушений состояния перегородки.

Когда риноскопия необходима?

Некоторым родителям кажется, что данное диагностическое обследование не является обязательной процедурой, и стараются оградить малыша от ее прохождения, но специалисты имеют на этот счет противоположное мнение. Отказываясь от процедуры, родители усугубляют состояние, так как болезнь из острой формы перетекает в хроническую.

В следующих ситуациях риноскопия показана в экстренном порядке:

  • при патологических состояниях слуховых труб;
  • разрастании и увеличении аденоидов;
  • сильной отечности и рецидивирующих состояниях.

В большинстве случаев пройти обследование у ЛОРа назначает педиатр при плановых осмотрах. Кроме того, это необходимо при затяжных гайморитах, с которыми не справляется традиционная терапия. Риноскопия носоглотки детям назначается в обязательном порядке до того, как будет проведена ЛОР-операция, и после вмешательства.

Эндоскоп — уникальный и единственный в своем роде инструмент, позволяющий выявлять аденоиды, определить их форму, состояние, удалить и оценить функциональность евстахиевой трубы.

При эндоскопии используется местная анестезия, поэтому процедура хорошо переносится детьми. В процессе исследования врач получает максимальную информацию, которую не дает обычный осмотр, так что это самый точный метод диагностирования даже ранних форм заболеваний.

Проведение исследования

Эндоскопическое диагностирование заключается во введении в носоглотку специального инструмента в форме тонкой трубки с оптическим волокном. На конце инструмента имеется освещение, улучшающее визуализацию, и объектив, который соединен с компьютерным оборудованием. Передвигаясь, инструмент позволяет специалисту рассмотреть на мониторе все подробности анатомического строения, патологические явления, и при этом не доставляет малышу особого неудобства.

На экране проявляется полноцветное изображение всей носоглотки в значительно увеличенном виде, что дает возможность точного выявления патологий.

Для маленьких пациентов используют эндоскопы с повышенной гибкостью, что значительно снижает риски нанесения травм слизистым тканям и уменьшает дискомфортные ощущения. Но уже с 3-летнего возраста возможно применение эндоскопа для взрослых пациентов.

Процедура не имеет возрастных ограничений, но дети младшего возраста обычно пугаются, что несколько осложняет ее проведение. Поэтому специалисты считают целесообразным назначать риноскопию с 2-3-летнего возраста. Но если существуют серьезные опасения, что у малыша имеется врожденная аномальная патология пазух носа, перегородки, симптомы указывают на возможные новообразования, то процедура может рекомендоваться и раньше.

Пациенты подросткового возраста более осознанно подходят к диагностике, поэтому лучше переносят процедуры и результативность в этом случае на порядок выше.

Эндоскопия дает возможность выявить причины следующих явлений:

  • дефектных изменений в глоточной миндалине (аденоиды), их локализацию, форму, что важно для проведения хирургической операции;
  • нарушения слуха (снижения, заложенности);
  • речевых нарушений (при отсутствии прочих причин);
  • выделений из носа любого характера;
  • нарушенного обоняния;
  • синуситов, ринитов, гайморитов, острой и хронической формы;
  • частых головных болей невыясненного характера.

Какая подготовка требуется?

В отличие от разного рода диагностических мероприятий, эндоскопия не требует особых подготовительных мероприятий. Но маленьким деткам ее делают с использованием местной анестезии — предварительно наносят лекарственные растворы на слизистые оболочки. Данные средства обладают рядом эффектов — обезболивающим, противоотечным, сосудосуживающим.

Родителям рекомендуется во время риноскопии находиться рядом с ребенком. Это уменьшит беспокойство крохи, исключит получение травм, создаст более комфортные условия для малыша.

Когда процедура противопоказана?

Риноскопия — это один из редких, проверенных годами методов, отличающихся безопасностью и отсутствием осложнений, поэтому практически не имеет противопоказаний.

Но иногда врачи предпочитают другие исследовательские методики, это может происходить в следующих случаях:

  • если ребенка беспокоят частые носовые кровотечения, вызванные ослаблением сосудов;
  • диагностировано пониженное свертывание крови;
  • если анестетические препараты, используемые для процедуры (Лидокаин, Новокаин), вызывают аллергическую реакцию.

Применение в хирургии

Эндоскоп используется не только для диагностики, но и для оперативных вмешательств. Популярность метода связана с его безопасностью, высокой эффективностью и низкой травматичностью.

Операция по удалению аденоидов и миндалин с использованием эндоскопа позволяет удалить в носу все лимфоидные ткани, что в дальнейшем исключит вероятность рецидивов. При обычных способах иссечения нередко оставшаяся ткань снова разрасталась и требовалась повторная операция.

Используя аппарат, специалист может провести корректирующее мероприятие, устраняющее патологию в носоглотке. Это избавит ребенка от разного рода хронических заболеваний.

Помимо хирургических операций, эндоскопическое оборудование применяется для процедур консервативной терапии.

С его помощью орошают слизистые носоглотки, промывают пазухи носа, вводят лекарственные средства. Нередко риноскопия позволяет не только выявить, но и удалить полипы за одну процедуру. Также одновременно возможно провести забор тканей для лабораторного исследования.

Что означает положительная и отрицательная проба с бронхолитиком?

Что такое пикфлоуметрия и каков алгоритм ее проведения у детей и взрослых?

Что такое рентгеновский снимок гайморовых пазух носа и каково его значение в диагностике гайморита?

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

©, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://pneumonija.ru/diagnostics/kak-provoditsya-i-chto-pokazyvaet-endoskopiya-nosoglotki-detyam.html

Эндоскопия носа: показания, противопоказания, методика

Благодаря интенсивному развитию медицинской технической базы эндоскопические методики обследования стали одними из наиболее информативных способов обследования, позволяющих ставить точный диагноз. Появился подобный метод и в отоларингологии. Эндоскопия носа проводится в тех случаях, когда для полного обследования пациента бывает недостаточно проведения осмотра полости носа и носоглотки при помощи обычных зеркал. Применяемый для осмотра прибор представляет собой тонкую жесткую или гибкую трубочку диаметром 2-4 мм, внутри которой находится оптическая система, видеокамера и осветительный элемент. Благодаря такому эндоскопическому прибору врач может в мельчайших подробностях осматривать все отделы полости носа и носоглотки при разном увеличении и под разными углами.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода диагностики, его показаниями, противопоказаниями, способами подготовки к исследованию и принципами техники выполнения эндоскопии носа. Эта информация поможет понять суть данного способа обследования, и вы сможете задать возникающие вопросы своему лечащему врачу.

Суть метода

При выполнении эндоскопии носа в носовую полость и носоглотку вводится специальный эндоскоп, позволяющий осматривать исследуемую область. Для выполнения процедуры может использоваться жесткий (не гнущийся) или гибкий (изменяющий свое направление) прибор. После введения эндоскопа врач-отоларинголог осматривает полость носа, начиная от нижнего носового хода. В ходе обследования прибор постепенно продвигается до носоглотки, и специалист может рассмотреть состояние внутренней поверхности и все анатомические образования исследуемых полостей.

Во время эндоскопии носа могут выявляться:

  • воспалительные процессы на слизистой оболочке (покраснения, отечность, слизь, гной);
  • нарушения структуры слизистой оболочки (гипер-, гипо- или атрофия);
  • аденоидные вегетации;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования (их локализация и степень разрастания);
  • попавшие в полость носа или носоглотки инородные предметы.

Показания

Эндоскопия носа может назначаться при следующих состояниях и заболеваниях:

  • выделения из носа;
  • затрудненность дыхания;
  • частые носовые кровотечения;
  • частые головные боли;
  • ощущение давления в области лица;
  • ухудшение обоняния;
  • снижение слуха или появление шума в ушах;
  • подозрение на воспалительные процессы;
  • храп;
  • подозрение на наличие опухолей;
  • задержка развития речи (у детей);
  • подозрение на присутствие инородного предмета;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • сфеноидит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • аденоиды;
  • поллинозы;
  • этмоидит;
  • травмы лицевого отдела черепа;
  • искривления носовой перегородки;
  • аномалии развития околоносовых синусов;
  • дооперационный и послеоперационный период после ринопластики.

При необходимости во время эндоскопии носа врач может выполнять следующие диагностические или лечебные манипуляции:

  • забор гнойных выделений для проведения бактериологического анализа;
  • биопсия тканей новообразований;
  • устранение причин часто возникающих носовых кровотечений;
  • удаление новообразований;
  • хирургическая обработка носовой полости после проведения эндоскопических операций (удаление корочек, слизи, обработка раневых поверхностей).

Эндоскопия носа может проводиться не только для диагностики заболевания, но и для контроля над эффективностью проводимого лечения или в качестве метода динамического наблюдения за патологией (исключение рецидивов, выявление угроз осложнений, наблюдение за динамикой роста новообразования и пр.).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для выполнения эндоскопии носа нет, но в некоторых случаях такая процедура должна проводиться с осторожностью или заменяется другими диагностическими методиками. В группу риска входят пациенты со следующими состояниями:

  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • прием антикоагулянтов;
  • частые кровотечения из-за ослабленных сосудов.

При наличии аллергических реакций на используемый местный анестетик препарат заменяют на другой. А при повышенном риске возникновения кровотечения исследование проводится после предварительной специальной подготовки пациента к процедуре. Для исключения травматизации сосудов в таких случаях может применяться более тонкий эндоскоп.

Подготовка к исследованию

При отсутствии противопоказаний подготовка к эндоскопии носа не требует каких-либо специальных мероприятий. Врач должен объяснить пациенту суть исследования и удостоверить его, что во время процедуры он не почувствует боли, а дискомфортные ощущения будут минимальными. Кроме этого, больной должен быть готов соблюдать полную неподвижность во время исследования. А если обследование проводится ребенку, то во время процедуры должен присутствовать один из родителей.

При необходимости перед исследованием проводится проба для выявления возможной аллергической реакции на местный анестетик. Если пациент принимает антикоагулянты, то врач может посоветовать временно прекратить использование препарата или откорректирует схему его приема.

При необходимости удаления новообразования во время эндоскопии пациенту рекомендуется оставаться после выполнения хирургической манипуляции под наблюдением врачей в течение суток. В таких случаях ему следует взять с собой из дома вещи, необходимые для комфортного пребывания в стационаре (удобную одежду, тапочки и пр.).

Как проводится исследование

Процедура эндоскопии носа может выполняться в кабинете отоларинголога. Пациент усаживается в специальное кресло с подголовником, положение которого в ходе исследования может изменяться.

При необходимости перед процедурой в полость носа вводится сосудосуживающий препарат (например, спрей Оксиметазолина), устраняющий чрезмерную отечность слизистой. После этого для обезболивания слизистая носа орошается раствором местного анестетика – для этого может применяться спрей или выполняется смазывание слизистой тампоном, смоченным в препарате.

Спустя некоторое время, после начала действия местной анестезии, выражающегося в появлении незначительного покалывания в носу, в полость носа вводится эндоскоп. Врач изучает состояние слизистой оболочки по получаемому на монитор компьютера изображению и медленно продвигает прибор до носоглотки.

Осмотр при эндоскопии носа включает в себя следующие этапы:

  • панорамный осмотр преддверия носа и общего носового хода;
  • эндоскоп перемещают по дну полости носа к носоглотке, уточняют наличие аденоидных вегетаций, состояние свода носоглотки, устьев слуховых труб и задних концов нижней раковины носа;
  • прибор перемещают от преддверия к средней носовой раковине и оценивают состояние ее слизистой оболочки и среднего носового хода;
  • эндоскопом осматривают верхний носовой ход, обонятельную щель (в некоторых случаях врач может рассмотреть состояние выводных отверстий клеток решетчатого лабиринта и верхней носовой раковины).

Во время осмотра специалист оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой оболочки;
  • наличие гипертрофии или воспалительных процессов;
  • характер выделений (слизистые, густые, гнойные, жидкие, прозрачные);
  • наличие анатомических нарушений (сужение ходов, искривления носовой перегородки и пр.);
  • присутствие полипов и других опухолевых образований.

Процедура осмотра обычно занимает не более 5-15 минут. При необходимости диагностическое исследование дополняется хирургическими или лечебными манипуляциями. После завершения процедуры врач распечатывает полученные фотографии и составляет заключение. Результаты исследования выдаются пациенту на руки или отправляются лечащему врачу.

При отсутствии изменений в самочувствии после завершения эндоскопии носа больной может отправляться домой. Если процедура была дополнена выполнением хирургического удаления новообразований, то пациент помещается в палату и на сутки остается под медицинским наблюдением. После проведения эндоскопии носа больному рекомендуется на протяжении нескольких дней воздержаться от интенсивного сморкания, которое способно спровоцировать развитие носового кровотечения.

Эндоскопия верхнечелюстной пазухи

В некоторых случаях цель диагностической эндоскопии носа направлена на оценку состояния верхнечелюстной пазухи. Такое исследование называется синусоскопией и назначается в следующих случаях:

  • необходимость уточнения диагноза при изолированном поражении гайморовых пазух;
  • присутствие инородных тел в этой области;
  • необходимость выполнения лечебных процедур.

Эндоскопия верхнечелюстной пазухи проводится следующим образом:

  1. Для обезболивания синусоскопии выполняется местная анестезия, блокирующая ветви тройничного нерва.
  2. При помощи специального троакара с гильзой врач вращательными движениями проводит прокол передней стенки гайморовой пазухи между корнями III и IV зуба.
  3. Специалист вводит через гильзу эндоскоп с 30-70° оптикой в полость верхнечелюстной пазухи и осматривает ее. При необходимости проводится биопсия тканей, выполняющаяся кюретажной ложкой с гибкой ножкой или ангулярными щипцами.
  4. После завершения исследования врач несколько раз промывает пазуху антисептическим раствором и аккуратными вращательными движениями вынимает гильзу троакара.

Диагностическая синусоскопия длится около 30 минут. После выполнения процедуры пациент может испытывать небольшой дискомфорт в месте введения эндоскопа, который через некоторое время устраняется самостоятельно.

К какому врачу обратиться

Проведение диагностической эндоскопии носа может назначаться врачом-отоларингологом. При необходимости такая процедура может дополняться лечебными манипуляциями, биопсией тканей или забором образцов слизи для бактериологического анализа.

Эндоскопия носа является золотым стандартом обследования для выявления многих ЛОР-заболеваний. В большинстве случаев такое исследование хорошо переносится пациентами и помогает врачам ставить точный диагноз. Эта процедура является малоинвазивной, безопасной и высокоинформативной. Как правило, она выполняется высококвалифицированными врачами и редко приводит к осложнениям. При необходимости диагностическая эндоскопия носа дополняется проведением некоторых терапевтических или хирургических процедур, направленных на лечение заболевания.

Врач-оториноларинголог П. А. Запорожченко рассказывает и показывает как проводится эндоскопическое исследование ЛОР-органов:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/endoskopiya-nosa-pokazaniya-protivopokazaniya-metodika/